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Gemeindepsychiatrisches Zentrum Braunschweig

Ein Projekt der Gesundheitsregion Braunschweig

Ziele und Dialoggruppe

Ziele des Projekts

Weiterentwicklung ambulanter Versorgungsmöglichkeiten durch individuell angepasste Hilfen in der Lebenswelt der psychisch erkrankten Klient*innen mittels mobiler und multiprofessioneller Behandlungsteams
Reduktion von Zwangsmaßnahmen nach NPsychKG und BGB und Vermeidung von Wartezeiten bei Beantragung psychosozialer, medizinischer oder (psycho-) therapeutischer Hilfen
Kostenersparnisse im Bereich SGB V und SGB IX durch neue Beschreibung von Versorgungs- und Abrechnungspfaden

Dialoggruppe

Psychisch erkrankte Personen
Angehörige und Zugehörige
Braunschweiger Bürger*innen (Anti-Stigmaarbeit, Psychoedukation)

Maßnahmen und Auswirkungen

Ausgangslage

Empfehlung des Landespsychiatrieplans 2016 - Bedarfsanalyse im Vorfeld
Bedarfsanalysen des Sozialpsychiatrischen Verbundes BS und der Steuerungsgruppe der Gesundheitsregion BS (seit 2015)
Prävalenz schwerer psychischer Erkrankungen gemäß SMI-Kriterien in Braunschweig
Präventionsbedarf: Kinder- und Jugendpsychiatrie
Anstieg der stationären Klinikaufenthalte

Vorgehen im Projekt

Strukturaufbau des GPZ allgemein: zusätzliches Personal, technische Ausrüstung, Etablierung von Zugangswegen, Bekanntmachung des Angebotes, Konzeptionelle Planungen, Organisationsentwicklung, Öffentlichkeitsarbeit, Mitarbeiterschulungen

Etablierung interner Aufbauorganisation und Einbettung in die kommunalen Strukturen
Steuerung des GPZ im Sozialpsychiatrischen Dienst
Akquise von Kooperationspartnern aus der sozialpsychiatrischen Versorgung
Kooperationsverträge im Bereich SGB IX
Etablierung von Mobilen Behandlungsteams zur Versorgung der schwer erreichbaren, chronisch psychisch erkrankten Personen
Reduktion von Wartezeiten auf psychosoziale Hilfen durch rasche Weitervermittlung über den Sozialpsychiatrischen Dienst an die Kooperationspartner
Z. T. multiprofessionelle, aber immer ambulante und lebensweltnahe Versorgung der Klient*innen
Verhandlungen mit Anbietern des Bereiches SGB V in der medizinischen Versorgung
Ausloten von alternativen Finanzierungsmöglichkeiten neben den etablierten Kostenträgern
Evaluation durch Berichterstattung, statistische Datenerhebung, externe Evaluation über die TU BS
Versuch der Implementierung von EX-In Genesungsbegleiter*innen als Peer-to-Peer Beratung
Verstetigung für drei Jahre

Auswirkungen

Die Etablierung „neuer“ Versorgungspfade benötigt mehr Zeit als drei Jahre im Modellprojekt (unter Pandemiebedingungen ohnehin erschwert)
Die Finanzierung von GPZ-Leistungen muss abrechenbar werden, z. B. als Leistung der gesetzlichen Krankenkassen/GKV oder/und als Baustein im Leistungskatalog des SGB IX
Die Vorhaltung der Struktur eines GPZ sollte im NPsychKG verankert werden inkl. Finanzausgleich für die Kommunen; in Zeiten des Fachkräftemangels sind die personellen Ressourcen rar und z. T. kostenintensiv (Einstellung ärztlicher Mitarbeiter*innen)
Ohne eine Behandlungsermächtigung für Ärzt*innen im Sozialpsychiatrischen Dienst oder eine konkrete Kooperation mit einer niedergelassenen Facharztpraxis im Bereich Psychiatrie/Neurologie oder einer der versorgenden Fachkliniken bzw. PIAs ist eine medizinische Versorgung im GPZ überhaupt nicht realisierbar!
Die regionale Vernetzung ist in BS schon vor dem Projekt gut; durch das Projekt ist eine noch stärkere Annäherung zwischen Anbietern im Versorgungsbereich Psychiatrie zu verzeichnen
Das Projekt bzw. das Thema Gemeindepsychiatrie verzeichnet landesweite Aufmerksamkeit; die Stadt BS mit einer urbanen Struktur hat eine Art „Leuchtturmfunktion“ in der Region, auch für das GPZ
Eine konzeptionelle Neuausrichtung ist nach dem Projekt nötig; nicht alle Projektziele konnten umgesetzt werden bzw. erweisen sich in der praktischen Arbeit als unrealistisch
Ein physischer Standort ist nötig